Чтобы беременность с самого начала протекала благополучно, лучше начать планирование беременности заранее. Момент зачатия ребенка — это решение двух взрослых людей, которые психологически готовы к рождению ребенка и могут нести ответственность за его здоровье. Есть ряд условий, соблюдение которых не только увеличивает вероятность зачатия, но и максимально гарантирует рождение здорового ребенка. Очень часто женщина на ранних сроках не подозревает о своей беременности, однако, первые недели являются очень важными, так как происходит закладка и формирование внутренних органов ребенка.
Попытаемся разобраться, что входит в планирование беременности. Все начинается с изменения образа жизни будущей мамы. Идеальным сроком для подготовки к зачатию является 2-3 месяца, в течение которых необходимо отказаться от вредных привычек (курение), резко ограничить, вплоть до полного исключения, прием алкоголя и лекарственных средств, рационально питаться. Не меньшая ответственность за здоровье будущего малыша лежит и на отце ребенка. По мнению андрологов, оптимальный срок подготовки для мужчины также составляет 3 месяца, именно столько времени требуется на созревание сперматозоидов. В течение этого периода, помимо естественных ограничений на курение и алкоголь, мужчине желательно отказаться от работы с различными лаками, красками, воздержаться от посещения бань и саун.
Следующим этапом в планирование беременности является посещение врачей и обследование обоих супругов. Такая практика распространена во всем цивилизованном мире и позволяет выявлять различные заболевания, в том числе и соматические, которые могли бы препятствовать зачатию и нормальному течению беременности. План обследования женщины при планирование беременности определяет врач акушер-гинеколог на основании возраста, перенесенных заболеваний, исходов предыдущих беременностей и т.д. Традиционными являются гинекологический осмотр в сочетании с УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, гормональное обследование, цель которых состоит в выявлении нарушений в репродуктивной системе. Важным является комплексное обследование на инфекции, включающее анализ крови на гепатиты, сифилис, ВИЧ, внутриутробные инфекции (цитомегаловирус, герпес, токсоплазма, краснуха), а также на генитальные инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии). Наличие той или иной инфекции является противопоказанием к планированию беременности, поэтому своевременная диагностика позволит провести грамотное лечение без вреда для здоровья будущего ребенка. Всем женщинам репродуктивного возраста до первой беременности, а в идеале и до начала половой жизни, необходимо знать свою группу крови и резус-фактор. При резус-отрицательной крови матери и резус-положительной крови отца возможно развитие иммунного ответа — резус-сенсибилизации, что чревато развитием гемолитической болезни у плода и новорожденного. Также возможно развитие несовместимости матери и ребенка по группам крови. Поэтому желательно в план обследования при планирование беременности включать определение группы крови и резус-фактора супругов.
Несмотря на то, что беременность является физиологическим состоянием, но это еще и серьезная дополнительная нагрузка на организм женщины. Наличие каких-либо экстрагенитальных заболеваний может с одной стороны отягощать течение беременности, с другой стороны беременность может спровоцировать обострение хронических заболеваний. Поэтому на этапе планирования необходимо пройти консультацию терапевта, который даст заключение о состоянии соматического здоровья женщины.
По показаниям возможны консультации других специалистов, например, эндокринолога, офтальмолога, генетика, необходимость которых определяет врач по планированию беременности. Обследование супруга проводит андролог, в которое обычно включается исследование на инфекции и спермограмма (метод изучения фертильности мужчины на основании свойств спермы).
Таким образом, планирование беременности должно быть неотъемлемой частью жизни любой женщины, любой семьи. Заблаговременная подготовка к зачатию позволит минимизировать риск развития каких-либо осложнений во время беременности, снизить вероятность невынашивания беременности и является залогом счастливого материнства. Планируйте на здоровье!
Карабанович Я.В., врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Версия для печати