Особенности детской кожи

Кожа — это наружный покров всего нашего тела. Она — тоже орган, причем самый крупный в нашем теле и выполняющий весьма важные функции.
Основные функции кожи:
• защитная — кожа защищает внутренние органы и системы от вредных внешних воздействий;
• терморегулирующая — именно с помощью кожи организм приспосабливается к температуре окружающей среды;
• выделительная — с потоотделением из организма выводятся продукты обмена веществ);
• дыхательная — воздух попадает в организм не только через легкие, но и посредством диффузии газов через стенки кровеносных сосудов;
• сигнальная — кожа обеспечивает осязательную чувствительность, ощущение тепла, холода, боли, зуда и др.;
• синтетическая — именно в коже синтезируется витамин D и пигмент меланин, который защищает человека от воздействия солнечных лучей;
• иммунная — кожа активно участвует в работе иммунной системы.

Из чего же состоит кожа человека? Вся кожа, независимо от того, о какой части тела идет речь, состоит из трех основных слоев: эпидермиса — самого тонкого наружного слоя; дермы — слоя рыхлой соединительной ткани; подкожно-жировой клетчатки. Эпидермис постоянно обновляется и содержит особые клетки — меланоциты. В слое дермы находится сеть кровеносных сосудов и нервных волокон, сальные и потовые железы, а также корни волос. Но не во все периоды жизни кожа имеет одинаковое строение. У младенческой кожи есть ряд особенностей, делающих маленького человечка более уязвимым и беззащитным, и молодым родителям необходимо знать об этом, чтобы обеспечить правильный уход за ребенком. Младенческая кожа незрелая, она еще только растет и развивается. Эпидермис новорожденных и детей до 1 года в 2 — 3 раза тоньше, к тому же его клетки значительно меньшего размера, чем у детей старшего возраста и взрослых. А поскольку именно этот слой выполняет защитную функцию, кожа младенца гораздо более ранима, поэтому и вероятность появления кожных раздражений в местах трения или сдавливания у детей значительно выше, чем у взрослых.
Особенное строение имеют также железы новорожденных. Так, потовые железы у детей расположены гораздо плотнее, их количество порой в 6 — 7 раз больше, чем у взрослого человека. Такое расположение потовых желез приводит к их недоразвитию, что в свою очередь отрицательно сказывается на терморегуляции кожи. У детей первых 6 месяцев жизни, по существу, отсутствует данная функция. Вот почему при изменении температуры окружающей среды ребенок быстро переохлаждается или перегревается (при перегревании, в частности, может появиться потница).
Свои особенности имеют и сальные железы детей: во-первых, их количество у малышей также значительно больше, чем у взрослых; и, во-вторых, функционируют они, как правило, с некоторым «запасом». Такое «излишество» порой приводит к целому ряду трудностей, например: железы, расположенные на коже головы, могут способствовать образованию так называемых «молочных корочек» в районе темени, а на коже в области носа и расположенных рядом с ним участков возможно появление мелких кист. Важной особенностью строения кожи ребенка является то, что, она имеет развитую сеть капилляров, что, с одной стороны, опять-таки увеличивает вероятность распространения инфекции по току крови, а с другой — способствует газообмену кожи (ребенок буквально «дышит кожей»). Иными словами, это еще один фактор, по которому защитная функция кожи младенца уступает таковой у взрослого, а дыхательная при этом выражена во много раз интенсивнее. И, наконец, вплоть до 6-месячного возраста в коже новорожденного уменьшено образование пигмента меланина, поэтому кожа малыша практически беззащитна перед действием УФ-лучей.
В связи с тем, что детская кожа очень нежная, тонкая и легкоранимая, более проницаема для микробов и токсических веществ, склонна к нарушениям водного баланса и более чувствительна к негативному воздействию окружающей среды, особое значение приобретает правильный ежедневный уход за кожей с использованием средств детской гигиены. Попробуем перечислить основные гигиенические процедуры младенца.
Купание — важнейшее общегигиеническое мероприятие. В первый год после рождения купать малыша следует ежедневно, так как эта процедура не только обеспечивает чистоту тела, но и стимулирует работу кожи, циркуляцию крови, укрепляет нервную систему и способствует психомоторному развитию ребенка. В городских условиях используется обычная вода из-под крана (36 — 37 °С). До полного заживления пупочной ранки можно добавлять в воду «марганцовку» (слабый, светло-розовый раствор перманганата калия). Очень полезно для малыша купание в отваре трав, обладающих противовоспалительным, противоаллергическим и успокаивающим действием. Арсенал используемых растений достаточно велик: череда, ромашка, календула, чистотел. Обычно готовится густой отвар из расчета 2 столовые ложки измельченной травы на 3 литра воды, отвар процеживается и вливается в воду для купания. 2 раза в неделю рекомендуется мыть ребенка детским мылом, 1 — 2 раза в неделю — мыть малышу голову (детским мылом или шампунем).
Поскольку во время купания происходит некоторое обезвоживание кожных покровов, необходимо восполнить потерю влаги. Для этого на кожу малыша наносится небольшое количество детского масла или молочка. Метод нанесения масла называется «дозированием через материнские руки», то есть мама сначала втирает масло или крем в свои ладони, а остатки наносит на кожу ребенка.
После увлажнения кожи необходимо обработать паховые, шейные, подколенные и другие складки кожи, для этого применяются присыпки или специализированные кремы, содержащие оксид цинка. Эти средства нужны для того, чтобы поглотить избыточную влагу и уменьшить трение кожи и таким образом предотвратить опрелости и раздражение кожи. Однако нельзя мазать этими средствами все тело, иначе заблокируется дыхательная функция кожи. Также нельзя одновременно наносить и крем, и присыпку на одни и те же участки кожи. Обрабатывать паховые складки и область ягодиц необходимо регулярно. Ведь эти части тела непосредственно контактируют с влажными подгузниками, испытывая агрессивное воздействие мочи и кала. Очень важно регулярно менять ребенку подгузники, так как влага делает кожу уязвимой, а чем дольше выделения ребенка соприкасаются с кожей, тем больше вероятность ее повреждения. Прежде чем надевать подгузник, необходимо оставить ребенка на некоторое время без одежды.
Нельзя забывать и о солнечных ваннах, они также являются неотъемлемым элементом гигиены кожи, поскольку способствуют профилактике потницы и опрелостей. Однако принимающий такую ванну ребенок ни в коем случае не должен находиться под действием прямых солнечных лучей, ведь кожа ребенка практически не способна самостоятельно защититься от ультрафиолета. В таких случаях требуется солнцезащитный крем с максимальным защитным фактором.
Несколько слов о ранее упомянутых «молочных корочках», которые представляют собой отмершие, склеенные кожным жиром клетки эпидермиса. Не очень эстетичные с виду, корочки не причинят беспокойства, если их вовремя обработать. Легкими круговыми движениями на голову малыша наносят немного детского масла или другого смягчающего средства (лучше делать это на ночь); утром моют ему голову детским шампунем и расчесывают волосы. Корочки отшелушиваются и обычно исчезают за несколько дней.
Все средства, используемые для ухода за кожей ребенка, должны отвечать основным требованиям: это нейтральный рН, отсутствие консервантов, преобладание минеральных компонентов над органическими. В состав детской косметики традиционно входят натуральные растительные экстракты (ромашка, календула, череда, алоэ и др.) и масла (миндальное, масло жожоба и др.), а также витамины. Благодаря этим компонентам детская косметика увлажняет и успокаивает кожу младенца, защищает ее от агрессивной микробной среды, в которую он попадает после рождения. Каждое средство для ухода обладает направленным действием, поэтому бессистемное использование этой косметики может быть просто бесполезно. Кроме того, рекомендуется использовать средства из одной и той же линии детской косметики, так как они дополняют и усиливают действие друг друга.

Как правило, тщательный уход за ребенком позволяет сохранить его кожу здоровой. Если раздражение или опрелость все же появляются, постарайтесь выяснить и устранить причину их возникновения. В особо сложных случаях повреждения кожи младенца лучше обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Джанашия К.П., врач-дерматолог Клиники «9 ПЛЮС»